miércoles, 31 de diciembre de 2008

Experiencia de 6 años de atención de urgencia y hospitalización psiquiátrica Infanto-

Experiencia de 6 años de atención de urgencia y hospitalización psiquiátrica Infanto-
Juvenil

Autores: Sobarzo J.2, Sobarzo R.1, Orellana Y.1, Arellano J.1, Pezoa D.3.

Alumnos de Medicina Universidad de Santiago1, Psiquiatra Infanto-juvenil Clínica Los

Tiempos2, M. Cs. Médicas U. de Chile3

Lugar de Trabajo: Clínica Psiquiátrica Los Tiempos

Introducción: Últimamente han aumentado las hospitalizaciones psiquiátricas infanto-juvenil.
Los factores que condicionan esta situación son: mayor reconocimiento y derivación de
patología psiquiátrica, aumento de prevalencia de trastornos psiquiátricos en menores de 18
años y aumento de factores de riesgo psicosocial. Debido a la falta de servicios de
hospitalización psiquiátricos existe un aumento de pacientes no tratado en la comunidad. La
hospitalización psiquiátrica infanto-juvenil tiene indicaciones claras y el objetivo principal es
lograr una buena reinserción familiar y social.

Objetivos: Mostrar la experiencia atención urgencia y hospitalización psiquiátrica infantojuvenil
en la “Clínica Los Tiempos” entre los años 2000-2006.

Materiales y Métodos: Estudio descriptivo retrospectivo, se hizo una revisión de las fichas
clínicas de todos lo pacientes hospitalizados del área infanto-juvenil en la Clínica Psiquiátrica
Los Tiempos entre los años 2000-2006. Se caracterizaron según, sexo, edad, diagnóstico de
ingreso eje I y V y diagnóstico de egreso eje I, II, IV y V.

Resultados: Durante el tiempo señalado hubo 338 hospitalización infanto-juvenil, 222 (65,7%)
de sexo femenino, 116 (34,3%) masculino. 49,4% tenia entre 13-15 años, 42,9% entre 16-18
años, 6.9% entre 10-12 años y 0.8% < de 10 años. El diagnóstico de ingreso eje I: 29,5%
conducta suicida, 22,61% T. depresivo, 15,71% T. bipolar, 7,28% T. psicótico, 4,98% Abuso
sustancias, 4,6% Agitación psicomotora, 4,6% T. de conducta y 6,9% otros. Diagnóstico
ingreso eje V: 77,01% funcionalidad normal, 1,53% discapacidad leve, 8,43% discapacidad
moderada, 9,2% discapacidad grave y 3,83% discapacidad muy grave. Diagnóstico de egreso
eje I: 31,88% T. depresivo, 24,15% T. bipolar, 13,04% Conducta suicida, 9,18% T. psicótico,
8,7% T. de conducta, 4,35% Abuso sustancias, 2,9% T. ansioso, 2,42 T. alimentación y otros
3,38%. Diagnóstico egreso eje II: 49% Cluster B, 4,98% Cluster A, 2,68% Cluster C.
Diagnóstico egreso eje IV: 54,79% pacientes con Disfunción familiar. Diagnóstico egreso eje V:
77,01% normal, 8,05% discapacidad leve, 6,51% discapacidad moderada, 5,36% discapacidad
grave y 3,07% discapacidad muy grave.

Conclusión: Las hospitalizaciones fueron en diagnósticos psiquiátricos graves, es importante
destacar la gran comorbilidad con trastornos de personalidad y con factores de riesgo
psicosocial como la disfunción familiar. Es importante mencionar que dentro del diagnóstico
psiquiátrico se consigna la funcionalidad, debido a que esta se ve afectada por cualquier
patología mental y que en nuestra experiencia un tratamiento con pacientes hospitalizados
mejora la funcionalidad al egreso de la gran mayoría de los pacientes.

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